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策略选择

95.患者，女，45岁，因初步诊断为大疱性类天疱疮在皮肤科住院治疗，按照治疗原则，使用了第一、二线治疗后，局部皮疹有所消退，但很快病情再次加重，后续依次使用了第三、四线治疗，病情仍得不到有效控制，患者情绪沮丧，家属对院方诊断和治疗开始持不信任态度，作为主治医师，下列做法不妥当的是：

向家属充分结束目前患者病情发展情况，结合各科室会诊讨论意见给出若干备选方案，请患者及家属做出选择

向患者说明当前存在确切性不足的可能，请患者及家属自行决定是否在本单位继续接受治疗

向患者表示尽可能进一步优化治疗，最大程度安抚患者不良情绪

必要时为患者联系上级医疗机构进行转诊治疗

正确答案：B

解析

本题考查: 策略选择正确答案: B 考点: 医生在面对治疗效果不佳且患者及家属出现不信任情况时的恰当处理方式。解题思路: - A 选项，向家属充分介绍病情及给出备选方案，请其做出选择，这是尊重患者及家属的知情权和选择权，是妥当的做法。 - B 选项，让患者及家属自行决定是否在本单位继续治疗，有推卸责任之嫌，是不妥当的做法。 - C 选项，向患者表明会进一步优化治疗并安抚其不良情绪，有助于缓解患者的紧张和不安，是合理的。 - D 选项，必要时为患者联系上级医疗机构转诊，是为患者提供更多治疗可能的积极措施。类似题技巧: 对于此类策略选择题目，要从医生的职责、患者的权益以及医患关系等多方面综合考虑，重点关注每个选项是否符合医疗伦理和规范，是否能有效解决问题且不引发新的矛盾，常见易错点是忽略了医生的责任和义务，或者没有充分考虑患者的心理和实际需求。本题考查: 策略选择正确答案: B 考点: 医生在面对治疗效果不佳且患者及家属出现不信任情况时的恰当处理方式。解题思路: - A 选项，向家属充分介绍病情及给出备选方案，请其做出选择，这是尊重患者及家属的知情权和选择权，是妥当的做法。 - B 选项，让患者及家属自行决定是否在本单位继续治疗，有推卸责任之嫌，是不妥当的做法。 - C 选项，向患者表明会进一步优化治疗并安抚其不良情绪，有助于缓解患者的紧张和不安，是合理的。 - D 选项，必要时为患者联系上级医疗机构转诊，是为患者提供更多治疗可能的积极措施。类似题技巧: 对于此类策略选择题目，要从医生的职责、患者的权益以及医患关系等多方面综合考虑，重点关注每个选项是否符合医疗伦理和规范，是否能有效解决问题且不引发新的矛盾，常见易错点是忽略了医生的责任和义务，或者没有充分考虑患者的心理和实际需求。