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简答题小明：16岁，高中一年级学生；小明父亲50岁，公务员；小明母亲49岁，中学教师。

小明父母因儿子的问题前来求助。

小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。

小明的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小明从小由母亲带大，母亲将全部精力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床，洗澡从不关浴室门。从小到大，母亲什么事也不让小明做，早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对小明的学习要求特别严，从小送他上各种补习班，要求每次考试不得低于95分。小明一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入初二后成绩却一落千丈。

在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小明母亲提到她有几个不明白：一是儿子很聪明，所有教过他的老师都认为他聪明，但他的成绩现在是全班最差的；二是她把所有心血都用在儿子身上，但儿子对她却越来越恶语相加，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。

小明的父亲则与小明母亲有同样的困惑。看儿子对母亲那样，他很想管，但儿子根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我”有时实在看不过，想打儿子，但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子，妻子就护着，反过来责怪他。关于儿子的问题，最后总是演变成一场夫妻间的冲突。

第二次面谈中，小明提到他觉得除了玩游戏，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上；学习成绩一旦下降，母亲就给他脸色；升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校，他一点儿也不喜欢。长这么大，他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的，而父母让他学习好其实是为了他们的面子。他说现在不想这样了，他要过自己的生活。

在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪，每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。

社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。

问题：

1．请根据上述案例提供的资料，对小明一家目前存在的问题进行预估。

2．简述“结构式家庭治疗模式”的定义。

掌握

不会

正确答案：A

解析

1．小明一家目前存在的问题主要包括： (1)小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师有严重冲突。

(2)小明父亲常年在外，小明从小由母亲带大，与母亲关系很亲密，母子之间形成了纠缠的病态家庭关系，父子之间形成疏离的病态家庭关系；父亲教育小明时，母亲又会护着小明，这又形成了联合对抗的家庭关系。

(3)小明与父母沟通存在很大问题，对父母的用心存在很大误解。

(4)由于夫妻二人在儿子的教育方式上存在分歧，从而造成夫妻之间经常起冲突。

2．结构式家庭治疗模式是由米纽秦提出的，它假设家庭的动力和组织方式与家庭成员的问题密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决家庭成员的问题。其核心概念包括：家庭系统，即家庭是由家庭成员相互影响过程中形成的组织化的系统；家庭结构，即家庭系统中存在边界、责任和权力结构；病态家庭结构，即家庭系统的失衡就会出现病态的家庭结构；家庭生命周期，即家庭也有一个发展变化的生命周期。结构式家庭治疗模式要求社会工作者进入受助家庭后，关注家庭结构的认识和把握，通过病态家庭结构的调适，恢复家庭的正常功能。